牙齦膿胞:是牙齦腫?還是細菌感染?


Molly Wu最後更新日期:

也許你有過或是周遭的朋友有牙齦膿包的發生率,但是牙齦膿包究竟是什麼呢?是細菌感染造成的?還是突然慢性病發作呢的?在本文中我們將解釋導致膿腫的原因,如何發現牙膿腫的症狀以及膿腫治療通常涉及的內容。快樂牙齒還會為您提供一些避免它們的訊息。

什麼是牙齦膿包?

牙齦膿胞膿腫是一個膿液袋,當細菌感染分解組織時會積聚。膿腫可以在身體的許多不同部位形成。它們是一種天然的防禦機制,目的是阻止感染到達其他地區。由此產生的膿液積聚通常非常疼痛。

當談到口腔膿腫時,牙齦和牙齒本身都處於危險之中。口腔內的膿腫會侵蝕牙周結構(支撐牙齒)和顎骨,造成不可挽回的損傷。在某些情況下,則必須拔除受影響的牙齒。

通過了解牙齒膿腫症狀應立即尋求專業治療,可以減少進一步感染和併發症的機會。

牙膿腫的類型

口腔膿腫有三種主要類型:牙齦,牙周和牙根尖。區別因素是膿腫形成的位置。

牙齦膿腫

牙齦膿腫或牙齦膿腫在牙齒牙齦線(牙齦)的組織表面上形成。這通常是牙齦外部損傷的結果,例如牙齦線的食物進入或牙籤的滲透。

如果早期發現,牙齦上的膿腫相對容易治療和恢復。但是,如果不及時治療,它會發展成牙周膿腫並導致更大的口腔損傷。

牙周膿腫

這種類型的膿腫更深地進入口膿包袋。由於膿液無法排出,膿腫會擴散到周圍組織和顎骨中。

牙根尖膿腫

它們始於軟牙髓,通常是由於牙齒深處腐爛造成的。一旦蛀牙侵蝕了牙齒的保護性牙釉質和牙本質,細菌就會侵入神經和牙髓(這種情況稱為牙髓炎)。

來自這種感染的膿液可能出現在牙齒的牙齦線上,但更常見的是它會在周圍組織中出現,這種組織會發炎。智齒膿腫在這一類別中尤為常見,因為後方牙齒較難清潔。此外,您的牙醫更難以發現這些牙齒上的蛀牙。

口腔膿腫的原因

你的嘴自然含有細菌,如果不清潔,牙齒和牙齦會形成牙菌斑。當牙菌斑產生的酸開始腐爛牙齒或牙齦時,會發生牙齒感染。

當蛀牙擴散時,最常發生膿腫。其他可能的感染原因包括:

牙齦疾病(牙齦炎)
一顆破裂的牙齒
外傷
牙科手術的併發症,如植入物,根管治療和拔牙
粗糙的刷牙技巧
食物卡在牙齒和牙齦之間

由於牙菌斑積聚增加,牙齒衛生差的人更易患口腔膿腫。任何對牙齒和牙齦的傷害或手術都會增加感染的機會,因為口腔的脆弱部分會暴露於細菌。

此外,免疫系統較弱的人患牙病的風險更高。免疫系統受某些潛在的健康狀況的影響,例如糖尿病。與醫學治療,如化療,也會降低患者的天然免疫力。雖然這些東西都不會自動導致牙齒或牙齦膿腫,但它們都是增加感染風險的因素。

牙齒細菌感染的症狀

牙齒細菌感染的最初跡象可能是強烈的疼痛和進食困難。具體而言,牙膿腫的症狀包括:

  • 持續疼痛
  • 敲擊牙齒時疼痛
  • 吃冷熱食物/飲料時疼痛加劇
  • 咬牙或咀嚼食物時會有更大的不適感
  • 排出膿液時嘴裡有一股腥味
  • 感染口腔有難聞的氣味
  • 臉部或牙齦腫脹和變紅
  • 從牙齦出血
  • 鬆動和/或變色的牙齒
  • 嘴裡有一個豌豆大小的凹凸

更嚴重的症狀可能表明牙膿腫併發症包括:

  • 發熱
  • 頭痛
  • 噁心
  • 腹瀉
  • 淋巴腺腫大
  • 疼痛擴散到與感染牙齒同側的下顎,耳朵或頸部
  • 難以張開嘴(牙關緊閉)
  • 呼吸困難或吞嚥困難
  • 疲勞

這些牙齒感染症狀通常會突然發生。在幾個小時內,你可能會發現自己處於極度痛苦的狀態。

請注意,患者可能會經歷初始牙痛,然後逐漸消失。很容易以為問題已得到修復,但事實並非如此。你的牙髓不能自愈,但一旦神經被破壞你就不會有任何疼痛。只有當感染病毒通過牙齒蔓延到周圍的牙齦和組織中時,症狀才會重新出現。但這已經造成了更廣泛的破壞。

為了避免牙齒膿腫併發症,一旦發現任何牙齒感染症狀,即使它們自行消失,也應該去看牙醫。

急性與慢性膿腫

上述症狀都是所謂的急性膿腫的特徵。這種傳播速度很快,通常會給患者帶來很大的不適和疼痛。

口腔農長外觀表現另一方面,慢性膿腫生長緩慢,可能不會引起任何疼痛。因此患者不知道膿腫的存在,只有牙科X射線才能識別它。這通常是牙根尖膿腫,逐漸通過牙根擴散到周圍組織。

最終,膿液可能會形成穿過骨骼和組織的隧道,稱為“瘻管”或“竇道”。這樣可以使膿液排出,看起來像是嘴裡的疙瘩。如果您在嘴裡看到或感覺到這樣的事情,即使您沒有經歷任何其他牙齒膿腫症狀,應該諮詢您的牙醫。如果膿液開始通過瘻管排出,你會從骯髒的味道中知道它。

膿腫的牙齒是什麼樣的?

如果您認為您可能有膿腫,想知道該尋找什麼。請記住,並非所有膿腫都是外部可見的,所以不要因為看不到任何外在的感染跡象而推遲去看牙醫。

雖然有些膿腫可能在口腔內出現一個小腫塊,但它們也可能導致口腔或臉部出現更大的腫脹。

這些牙膿腫圖片顯示了口腔膿腫的一些不同方面:

外部症狀

  • 臉部腫脹

    臉部腫脹

  • 淋巴腺腫大

    淋巴腺腫大

口腔內部症狀

  • 口腔破洞因牙齦膿種導致

    膿腫包覆牙冠

  • 膿腫包覆牙冠

    膿腫包覆牙冠

牙膿腫治療方式

牙膿腫疼痛會阻止患者正常進食。在這種情況下,尋求緊急治療可能是適當的。即使疼痛是可忍受的,應該盡快去看牙醫,以避免進一步的損傷和併發症。如果您呼吸困難或吞嚥困難,或發燒或面部腫脹,請致電119或直接前往急診室。這些跡象表明感染已進一步蔓延到您的下顎,您需要緊急治療。

任何牙膿腫治療的首要任務是排出已經積聚的膿液並清除感染源。這樣做的方法取決於膿腫的類型。

牙醫會先進行X光檢查以確定膿腫擴散到多遠以及需要何種治療方法。

牙齦膿腫治療相對簡單。可以通過施加輕微的壓力釋放膿液,就像你的皮膚上有痘痘一樣。然後牙醫將使用一個小探針從膿腫內刮去剩餘的感染物質。

在其他情況下,牙醫可能不得不在牙齦組織中形成小切口以進入感染區域。如果感染尚未擴散到牙周結構中,則不需要進一步治療,儘管抗生素治療可能有助於恢復。

如果您的牙齦膿腫會自行破裂,您可能會發現壓力釋放後疼痛明顯減輕。但是,這並不意味著感染已經清除。您仍然應該去看牙醫,以便正確清潔該區域。由於牙周膿腫在牙齦上形成瘻管,牙科醫生會在孔中插入一個細探針。然後他們將進行X射線檢查(探頭仍在原位),從中可以看到感染的原始來源。

根管治療膿腫牙齒

牙根治療方式牙根尖膿腫通常使用根管治療。涉及向下鑽穿牙冠以進入受感染的牙髓腔。排出膿液並清潔腔室並消毒。

根管治療可能需要多次就診,特別是如果受影響的牙齒是臼齒,因為它們具有兩個或三個牙根。在就診之間,牙醫用抗生素劑塗在腔體上並施加臨時填充物。

在最後一次就診時,牙醫將移除臨時填充物並檢查是否沒有感染痕跡。如果感染已經清除,牙醫將進行永久性填充。根據牙齒的損傷量,也可能需要進行製作牙冠。

牙周膿腫導致併發症

在牙根尖和牙周膿腫治療的情況下,如果感染已經擴散到顎骨或牙周韌帶中,則可能需要拔除一顆或多顆牙齒。儘管如此,拔除是最後的手段,並且只有在牙醫判斷骨骼受到過度侵蝕以支撐牙齒時才會進行拔牙。

拔牙為併發症對於牙周膿腫治療,牙醫將首先對牙齦袋進行深度清潔。然後評估感染的程度。口腔X射線也會顯示感染傳播的程度。

膿腫可能導致牙齒變鬆,在這種情況下,拔牙可能是唯一的解決方案。

如果在膿腫切除後發生再次感染,或者在已經接受根管治療的牙齒中發生感染,則可能需要拔牙。

前往牙醫時必問問題

如果您懷疑自己有膿腫,可以在以下問題中諮詢您的牙醫:

  • 我有哪種口腔膿腫?
  • 你推薦什麼治療方法?
  • 有沒有其他治療感染的方案?
  • 治療需要多長時間,我需要就診幾次?
  • 我以後應該多久來檢查一次?
  • 你推薦哪些口腔護理產品?

在某些情況下,受損的牙齒會隨著時間的推移而變色。您可能想詢問您的牙醫在您的情況下這種情況的可能性,以及如果您確實經歷牙齒變色可能有哪些牙齒美白選項。

如何預防牙齒和牙齦膿腫

保持良好的口腔健康將最大限度地減少您的牙齒或牙齦發生膿腫的機會。您可以採取許多措施來保持牙齒和牙齦的健康:

  • 每天用含氟牙膏和牙線刷兩次或每天至少使用一次牙間刷
  • 避免在兩餐之間或睡前吃含糖飲料和食物作為零食
  • 盡可能在食用含糖量高或含澱粉的食物和飲料後立即刷牙
  • 定期去看牙醫進行口腔檢查
  • 即使您因牙齒腐爛而患上蛀牙,也可以在牙髓被感染之前用填充物處理受影響的牙齒。這遠遠優於經歷根管治療或拔除膿牙,因此定期去牙醫是非常重要的。
  • 如果您還有智齒,特別是如果它們沒有正確出現,請告訴您的牙醫,詢問將它們移除是否明智。由於智齒膿腫相對常見,拔除牙齒通常是預防感染和其他併發症的最佳方法。

最後,如果您的牙齒受到任何創傷,例如碎裂或開裂,您應該尋求牙科護理。即使沒有立即疼痛,細菌也會立即侵入牙齒,並且可能在幾天內發生牙齒感染。